Por Isela Domínguez.
La endometriosis afecta alrededor del 10 al 25% de mujeres en edad fértil, y se presenta en aproximadamente 70% de las mujeres con dolor pélvico crónico.
A pesar de ser considerada por la literatura médica como una enfermedad benigna (puesto que no pone en riesgo la vida) los síntomas característicos de la endometriosis llegan a disminuir de manera importante la calidad de vida de quienes la padecen, afectando no solo su estado físico sino también su estado psicológico.
El útero se encuentra formado por diferentes capas: endometrio, miometrio y perimetrio.
Cuando el tejido endometrial o del endometrio, que es la capa que recubre internamente al útero, se encuentra fuera de su localización habitual (cavidad uterina) lo llamamos endometriosis.
Generalmente la endometriosis se presenta en el ovario, sin embargo, también se puede localizar en distintas partes del cuerpo.
Factores de riesgo.
Aunque existen diferentes teorías aún se desconoce con certeza la causa de esta enfermedad, pese a esto, se han relacionado ciertos factores que pueden predisponer el desarrollo de endometriosis.
- Edad fértil.
- Ciclos menstruales cortos con sangrado abundante (ciclos que duran <27 días con sangrado que dura >7 días).
- Menstruaciones prolongadas.
- Menarca temprana (inicio de la menstruación antes de los 11 años).
- Presencia de alguna malformación que obstruya la salida de flujo menstrual.
Síntomas.
Dolor: Síntoma característico que está presente en casi todas las pacientes con endometriosis. Es variable y puede presentarse en distintas formas:
- Dolor pélvico crónico. Es el síntoma más frecuente.
- Dismenorrea. Dolor durante la menstruación; suele aparecer de 24 a 48 h antes de la menstruación y en ocasiones no cede con analgésicos.
- Dispareunia. Dolor durante el coito.
- Disuria. Dolor al orinar.
- Disquecia. Dolor a la defecación.
- Esterilidad.
- Alteraciones menstruales. Ciclos cortos con sangrado abundante.
Ojo: Aunque en teoría uno de los síntomas es la imposibilidad de quedar embarazada, hay casos de mujeres con endometriosis que han podido embarazarse.
¿Cómo se diagnostica?
Para realizar un diagnóstico certero de endometriosis se hace por medio de laparoscopia (se realiza una pequeña incisión donde se inserta un aparato llamado
laparoscopio que permite visualizar las lesiones causadas por la endometriosis).
Tratamiento.
Puede ser con medicamentos o de manera quirúrgica (que se realiza por medio de una laparoscopia para retirar el tejido de endometrio); en casos más graves se opta por histerectomía (retirar el útero). Y aunque es considerada una enfermedad benigna existen casos raros de endometriosis atípica (<1%) asociados a lesiones precancerosas.
No estás sola, acude con tu ginecóloga o ginecólogo si notas anomalías o te sentiste identificada con la sintomatología, no te auto diagnostiques.
Referencias.
- Hoffman, B., Schorge, J., Bradshaw, K., Halvorson, L., Schaffer, J., Corton, M. (2014). Williams Ginecología. McGraw-Hill.
- Diagnóstico y Tratamiento de la endometriosis. México: Secretaría de Salud; 21/Marzo/2013.
- Parasar, P., Ozcan, P. & Terry, K. (2017). Endometriosis: Epidemiology, Diagnosis and Clinical Management. Current Obstetrics and Gynecology Reports volume 6, pages 34–41 doi:10.1007/s13669-017-0187-1.
